Porckorongsérv: népbetegség vagy a túldiagnosztizálás?

Biztos hallottad, hogy a porckorongsérv:

• népbetegség lett,
• egyre több embert érint
• és egyre fiatalabb korban jelentkezik.

Mi lenne, ha azt mondanám, hogy ez a nézet – bármennyire elterjedt – egyáltalán nem biztos, hogy igaz!

Mondom miért

Porckorong olvasóként Te három dolgot pontosan tudsz:

1.
Ha makk egészséges 20 éves (!) srácokról MRI felvételt csinálnánk, akkor közel 30%-uknak lenne
porckorong kiboltosulása.

Hangsúlyozom: ők tökéletesen egészségesek – az elváltozásaik kb. annyira természetesek, mint a ráncok
a szemed alatt.

2.
Azt is pontosan tudod, hogy a derekat ezer és egy dolog teheti érzékennyé az “alkatrész hibáin” kívül is:

• Alváshiány
• Szorogás
• A lágyrészek apró mikrosérülései 
• Izomfeszültségek a tartósan rossz tartás miatt
• stb. stb. stb…

Vegyük pl. aktuális páciensként Józsit:

Ha Józsinak 1984 előtt fájdult meg a dereka,nakkor jó eséllyel kapott rá:

• fájdalomcsillapítót,
• talán egy krémet,
• kivett némi betegszabit…..majd “mehetett a dolgára”.

3.

Porckorong olvasóként azt is pontosan tudod, hogy a kutatás határozottan mutatja, hogy Józsi
derékfájásában 90%-os valószínűséggel a fenti listában lévő, nem túl veszélyes faktorok – szorongás,
kialvatlanság, izmok túlfeszülése, stb. – lesznek a mérvadó tényezők. *Extra infó: Az ilyesmit hívjuk nem specifikus derékfájásnak.

Ezek a fájdalmak pedig mindenféle terápia nélkül is néhány hét alatt elmúlnak. Elmúltak 84 előtt is és ma is.

Egy dolog a lényeg: Józsi így régebben nem lett része a “sérves statisztikának”.

DE! 

Magyarországon az első MRI készüléket 1984-ben helyezték üzembe a Semmelweis Egyetem Orvosi
Képalkotó Klinikáján. Jelenleg hazánkban 79 MRI-készülék üzemel, melyek közül 14 a legkorszerűbb 3 Teslás technológiával működik.

Ezeknek a kütyüknek a hasznossága felbecsülhetetlen pl. az agyi és onkológiai vizsgálatok során. Mivel precíz képet tudnak mutatni a szövetek elváltozásairól, nem túlzás azt mondani, hogy nap mint nap életek megmentéséhez járulnak hozzá!

A gerinces kérdésekben ez a fajta pontosság viszont már közel sem mindig ennyire szerencsés

Józsi esetében – bármi is okozza a fájdalmát – egy ilyen érzékeny képalkotó eljárás tűpontosan meg fogja
mutatni a “ráncokat” a gerincében. Így a fájdalom VALÓDI okától függetlenül a következők szinte biztosan rá fognak kerülni az MRI leletére:

• Porckorongsérv / kiboltosulás, 
• Degeneráció.
• Szűkebb ízületi rés / némi mész

És bár vitathatatlan, hogy ezek Józsi gerincében ott vannak, csak épp a kutatás kristálytisztán mutatja, hogy csak 2-9% esélye van rá, hogy az okozza a tüneteit, amit a képen látunk.

Amíg ezzel 110%-osan tisztában vagyunk, addig nincs semmi gond. Ha viszont megijedünk a “ráncoktól”,
vagy automatikusan feltételezzük azt, hogy ezeknek a fájdalmainknak az egyetlen forrása, az viszont már baj.

Ahol ez félre tud minket vinni

a.) Az egyén szintjén – Józsi életében

Ma már tudományos konszenzus, hogy a gerincről elhamarkodottan (!) készített MRI felvételek fokozzák a páciens szorongását, meredeken növeli a felesleges
beavatkozások és a túlkezelés esélyét.

/ Értsd: így lesz “Józsiból akinek épp fáj a dereka” “Józsi a gerincsérves beteg” – egy nagy sárga
porckorongsérves vagyok feliratú post ittel a homlokán./

b.) A statisztikák szintjén

2024 Józsijának jó eséllyel nincs nagyságrendekkel
több sérve, degenerációja és kiboltosulása, mint 1984 előtt
– egyszerűen jobban belelátunk a gerincébe – ami viszont zordonabbra tudja rajzolni a statisztikát.

Azt viszont egy percig nem vitatom, hogy többet fájunk, mint 30 éve, hiszen:

• Kevesebbet alszunk – így nő az érzékenyégünk.
  ( régen nem rabolta el az alvás idejéből pl. a social média)
• Többet szorongunk – amitől tovább nő az érzékenységünk. 
  ( mert percenként zúdúl ránk az infótömeg, amin aggódni lehet vagy megszakít abban amit csinálunk. )
• És többet ülünk – emiatt kevesebbet mozgunk
  ( pedig az ellensúlyozni tudná a fentiek káros hatását)

Ez pedig fel tudja lobbantani a gerincben amúgy csendben és békében lévő elváltozásokat.